今年以來(lái)，日喀則市定結(jié)縣將醫(yī)療保障工作作為增進(jìn)民生福祉的重要抓手，持續(xù)發(fā)揚(yáng)“四敢”精神，改作風(fēng)抓落實(shí)，有效解決全縣醫(yī)療保障工作方面存在的“堵點(diǎn)”“難點(diǎn)”“弱點(diǎn)”問題，以工作實(shí)效為群眾健康幸?！凹哟a”。截至目前，全縣城鄉(xiāng)居民系統(tǒng)參保率達(dá)99.51%，累計(jì)醫(yī)療救助172人次、發(fā)放救助金31.84萬(wàn)元，開展基層巡回診療服務(wù)4次、受益群眾1100余人次。

　　針對(duì)以往重點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)落實(shí)進(jìn)度緩慢、成效不明顯等問題，定結(jié)縣在明確目標(biāo)任務(wù)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)研討的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌醫(yī)保、民政、鄉(xiāng)村振興等部門力量，加快推進(jìn)特殊身份標(biāo)識(shí)工作，通過數(shù)據(jù)共享、分工協(xié)作，逐一摸排、反復(fù)核實(shí)，精準(zhǔn)鎖定特殊人群，實(shí)現(xiàn)全縣城鄉(xiāng)居民參保率不低于98%，“6065”人員、特困人員、重度殘疾、孤兒、邊境一線享受邊民補(bǔ)助人員、低保人員、低保邊緣人員、監(jiān)測(cè)戶、困難職工等特殊人群參保率達(dá)100%。

　　針對(duì)基層農(nóng)牧區(qū)群眾受環(huán)境、路途等影響導(dǎo)致醫(yī)保報(bào)銷不便、看病難、看病貴等問題，定結(jié)縣堅(jiān)持以服務(wù)群眾為宗旨，以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式結(jié)算”系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)項(xiàng)目為支撐，推動(dòng)縣鄉(xiāng)服務(wù)系統(tǒng)一體化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋，確保醫(yī)保報(bào)銷只跑一次、幫辦代辦到底。建立醫(yī)保志愿上門服務(wù)新模式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)下基層、見群眾，每季度組織開展1次醫(yī)保進(jìn)村服務(wù)，通過在村委會(huì)設(shè)立集中登記點(diǎn)，讓群眾在家門口收單登記，做到“一站式服務(wù)、一次性收單”，有效減少群眾來(lái)回跑動(dòng)次數(shù)、降低辦事成本。推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三方聯(lián)動(dòng)，建立基層巡回診療服務(wù)團(tuán)隊(duì)70個(gè)，使人員、資金、服務(wù)沉到基層一線，雙向解決看病難、看病貴難題，不斷滿足農(nóng)牧民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

　　針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)保行業(yè)暴露出的報(bào)銷流程不規(guī)范、異地就醫(yī)不便、群眾參保率低等“短板弱項(xiàng)”，定結(jié)縣立足實(shí)際、緊扣重點(diǎn)，推進(jìn)集采改革，在縣中心醫(yī)院?jiǎn)?dòng)以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP）為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，建立健全DIP內(nèi)部管理機(jī)制，以信息化建設(shè)強(qiáng)化病案管理、完善醫(yī)保結(jié)算、提升工作質(zhì)效。推廣電子憑證，推進(jìn)醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購(gòu)藥全流程應(yīng)用，采取“面對(duì)面”告知、“手把手”指導(dǎo)方式，方便參保群眾熟悉就醫(yī)購(gòu)藥和經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理。加大政策宣傳，線上開設(shè)動(dòng)漫宣傳專欄，發(fā)布醫(yī)保類小視頻，以情景化、通俗化的語(yǔ)言講明是要；線下設(shè)立“醫(yī)保政策普及角”宣傳架，開展宣講宣傳答疑解惑，引導(dǎo)農(nóng)牧民群眾真正明白醫(yī)保便利之舉、政策惠民之處。